{"id":37,"date":"2021-05-15T22:44:06","date_gmt":"2021-05-15T22:44:06","guid":{"rendered":"http:\/\/www.ortopedasarnecki.pl\/?page_id=37"},"modified":"2021-05-31T19:22:24","modified_gmt":"2021-05-31T19:22:24","slug":"rekonstrukcja-wiazadel-krzyzowych","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.ortopedasarnecki.pl\/index.php\/rekonstrukcja-wiazadel-krzyzowych\/","title":{"rendered":"Us\u0142ugi R"},"content":{"rendered":"\t\t<div data-elementor-type=\"wp-page\" data-elementor-id=\"37\" class=\"elementor elementor-37\">\n\t\t\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-79dbe74 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"79dbe74\" data-element_type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-3ee53a3\" data-id=\"3ee53a3\" data-element_type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-22e640b elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"22e640b\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<h1 class=\"page-header-title clr\"><strong>REKONSTRUKCJA WI\u0118ZADE\u0141 KRZY\u017bOWYCH<\/strong><\/h1>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-7fdfe42 elementor-widget elementor-widget-spacer\" data-id=\"7fdfe42\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"spacer.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-spacer\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-spacer-inner\"><\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-9ae4bd5 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"9ae4bd5\" data-element_type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-dc9f807\" data-id=\"dc9f807\" data-element_type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-8c8127a elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"8c8127a\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p><strong>\u00a0\u00a0 Rekonstrukcja wi\u0119zad\u0142a krzy\u017cowego przedniego (ACL)<\/strong> podobnie jak i <strong>wi\u0119zad\u0142a krzy\u017cowego tylnego (PCL)<\/strong> polega na wprowadzeniu do stawu kolanowego przeszczepu wi\u0119zad\u0142a i jego zamocowaniu w dw\u00f3ch tunelach kostnych \u2013 udowym i piszczelowym \u2013 z zastosowaniem implant\u00f3w mocuj\u0105cych przeszczep. W zabiegu tym uszkodzone wi\u0119zad\u0142o zast\u0119powane jest pojedynczym grubym p\u0119czkiem \u015bci\u0119gnistym. Z wyboru w rekonstrukcji wi\u0119zad\u0142a krzy\u017cowego przedniego (ACL) jak i tylnego (PCL) jest zastosowanie \u015bci\u0119gien mi\u0119\u015bni smuk\u0142ego i p\u00f3\u0142\u015bci\u0119gnistego (wyj\u0105tkiem s\u0105 uszkodzenia wielowi\u0119zad\u0142owe). Zabieg rekonstrukcji ACL jest obecnie najpowszechniej wykonywan\u0105 procedur\u0105 odtworzenia stabilno\u015bci kolana i uznawany jako standard w rekonstrukcji wi\u0119zad\u0142a krzy\u017cowego przedniego (ACL). Uszkodzenia wi\u0119zad\u0142a krzy\u017cowego tylnego s\u0105 zdecydowanie rzadsze ni\u017c wi\u0119zad\u0142a krzy\u017cowego przedniego. Zabiegi rekonstrukcyjne tego wi\u0119zad\u0142a s\u0105 zatem trudniejsze technicznie i wymagaj\u0105 dodatkowych port\u00f3w (tylno-przy\u015brodkowego i tylno-bocznego). Podobnie jak w przypadku rekonstrukcji ACL artroskopowa technika zabiegu operacyjnego posiada zdecydowane zalety i korzy\u015bci w stosunku do zabiegu wykonywanego \u201cna otwarto\u201d: zapewnia du\u017c\u0105 precyzj\u0119 przeprowadzonego zabiegu operacyjnego nie wymaga stosowania unieruchomienia w opatrunku gipsowym rehabilitacja stawu kolanowego rozpoczyna si\u0119 na drugi dzie\u0144 po zabiegu prawie w ka\u017cdym przypadku mo\u017cliwe jest natychmiastowe cz\u0119\u015bciowe obci\u0105\u017canie operowanej ko\u0144czyny. (dobry wynik kosmetyczny, ma\u0142e blizny, kr\u00f3tki pobyt pooperacyjny)<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-aed896a elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"aed896a\" data-element_type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-66 elementor-top-column elementor-element elementor-element-412697d\" data-id=\"412697d\" data-element_type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-5085cc4 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"5085cc4\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p><strong>Etapy rekonstrukcji wi\u0119zad\u0142a krzy\u017cowego przedniego (ACL) jak i tylnego (PCL):<\/strong><\/p><ul><li>artroskopowa ocena uszkodzenia wi\u0119zad\u0142a oraz pozosta\u0142ych struktur wewn\u0105trzstawowych<\/li><li>pobranie wybranych \u015bci\u0119gien do autoprzeszczepu<\/li><li>wiercenie tuneli kostnych w ko\u015bci piszczelowej i udowej w punktach anatomicznych<\/li><li>przeprowadzenie przygotowanego przeszczepu przez tunele kostne<\/li><li>stabilizacja przeszczepu w tunelach kostnych pod odpowiednim napi\u0119ciem<\/li><\/ul>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-top-column elementor-element elementor-element-bd5eab9\" data-id=\"bd5eab9\" data-element_type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-bb3adc9 elementor-widget elementor-widget-spacer\" data-id=\"bb3adc9\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"spacer.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-spacer\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-spacer-inner\"><\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-219d016 elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"219d016\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"576\" src=\"https:\/\/www.ortopedasarnecki.pl\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/acl2.jpg\" class=\"attachment-large size-large wp-image-151\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/www.ortopedasarnecki.pl\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/acl2.jpg 1024w, https:\/\/www.ortopedasarnecki.pl\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/acl2-300x169.jpg 300w, https:\/\/www.ortopedasarnecki.pl\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/acl2-768x432.jpg 768w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/>\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-e8c239b elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"e8c239b\" data-element_type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-eeae026\" data-id=\"eeae026\" data-element_type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-efe26fb elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"efe26fb\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p><strong>Wyb\u00f3r i rodzaje przeszczep\u00f3w<\/strong><\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-d5a356e elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"d5a356e\" data-element_type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-1ba1e03\" data-id=\"1ba1e03\" data-element_type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-b54c82d elementor-widget elementor-widget-toggle\" data-id=\"b54c82d\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"toggle.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-toggle\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-toggle-item\">\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-title-1901\" class=\"elementor-tab-title\" data-tab=\"1\" role=\"button\" aria-controls=\"elementor-tab-content-1901\" aria-expanded=\"false\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-toggle-icon elementor-toggle-icon-left\" aria-hidden=\"true\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-toggle-icon-closed\"><i class=\"fas fa-caret-right\"><\/i><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-toggle-icon-opened\"><i class=\"elementor-toggle-icon-opened fas fa-caret-up\"><\/i><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a class=\"elementor-toggle-title\" tabindex=\"0\">\u015aci\u0119gna mi\u0119\u015bni smuk\u0142ego i p\u00f3\u0142\u015bci\u0119gnistego<\/a>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-content-1901\" class=\"elementor-tab-content elementor-clearfix\" data-tab=\"1\" role=\"region\" aria-labelledby=\"elementor-tab-title-1901\"><p>S\u0105 obecnie najcz\u0119\u015bciej i rutynowo pobieranym przeszczepem biologicznym z tkanek w\u0142asnych pacjenta. Przed implantacj\u0105 przeszczepu w stawie, \u015bci\u0119gna zostaj\u0105 z\u0142o\u017cone celem uzyskania du\u017cej wytrzyma\u0142o\u015bci mechanicznej. Do stabilizacji przeszczepu \u015bci\u0119gnistego w ko\u015bci s\u0142u\u017c\u0105 specjalne \u015bruby wykonane z tytanu lub materia\u0142u biowch\u0142anialnego (kt\u00f3ry rozpuszcza si\u0119 w organizmie do 2 lat) oraz inne systemy np. endobutton. Poniewa\u017c przeszczep posiada du\u017c\u0105 wytrzyma\u0142o\u015b\u0107 mechaniczn\u0105 na rozrywanie nie ma ogranicze\u0144 czasowych w rozpocz\u0119ciu rehabilitacji. Przeszczep ulega przebudowie po oko\u0142o roku od operacji i uzyskuje si\u0142\u0119 por\u00f3wnywaln\u0105 z si\u0142\u0105 anatomicznie wyodr\u0119bnionego wi\u0119zad\u0142a krzy\u017cowego przedniego.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-toggle-item\">\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-title-1902\" class=\"elementor-tab-title\" data-tab=\"2\" role=\"button\" aria-controls=\"elementor-tab-content-1902\" aria-expanded=\"false\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-toggle-icon elementor-toggle-icon-left\" aria-hidden=\"true\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-toggle-icon-closed\"><i class=\"fas fa-caret-right\"><\/i><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-toggle-icon-opened\"><i class=\"elementor-toggle-icon-opened fas fa-caret-up\"><\/i><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a class=\"elementor-toggle-title\" tabindex=\"0\">Wi\u0119zad\u0142o w\u0142a\u015bciwe rzepki<\/a>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-content-1902\" class=\"elementor-tab-content elementor-clearfix\" data-tab=\"2\" role=\"region\" aria-labelledby=\"elementor-tab-title-1902\"><p>Przeszczep u\u017cywany obecnie rzadko, w przypadku przeciwwskaza\u0144 do wykorzystania innego rodzaju materia\u0142u biologicznego. Przeszczep ten uwa\u017cany by\u0142 za standard zastosowania przy rekonstrukcjach, ze wzgl\u0119du na najwi\u0119ksz\u0105 wytrzyma\u0142o\u015b\u0107 mechaniczn\u0105 na rozerwanie, budow\u0119 biologicznie najbardziej zbli\u017cona do wi\u0119zad\u0142a krzy\u017cowego oraz mo\u017cliwo\u015bci mocowania do ko\u015bci (ko\u015b\u0107 do ko\u015bci). Wad\u0105 przeszczepu z wi\u0119zad\u0142a w\u0142a\u015bciwego rzepki jest pojawiaj\u0105ce si\u0119 po przeszczepie os\u0142abienie wytrzyma\u0142o\u015bci pozosta\u0142ej cz\u0119\u015bci \u015bci\u0119gna w\u0142a\u015bciwego rzepki o oko\u0142o 30% oraz zaburzenie dzia\u0142ania mi\u0119\u015bnia czworog\u0142owego uda i stawu rzepkowo-udowego. Ponadto istnieje ryzyko wyst\u0105pienia wczesnych i p\u00f3\u017anych powik\u0142a\u0144 \u2013 z\u0142amanie rzepki z powodu jej os\u0142abienia przy wycinaniu bloczka kostnego, przerwanie pozosta\u0142ej cz\u0119\u015bci \u015bci\u0119gna w miejscu pobrania, b\u00f3l\u00f3w w obr\u0119bie rzepki. Ponad to, pobranie przeszczepu wymaga rozleg\u0142ego dost\u0119pu, co daje gorszy efekt kosmetyczny. Przeszczep z wi\u0119zad\u0142a w\u0142a\u015bciwego rzepki przebudowany zostaje po oko\u0142o roku i po tym czasie uzyskuje si\u0142\u0119 normalnego wi\u0119zad\u0142a krzy\u017cowego.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-toggle-item\">\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-title-1903\" class=\"elementor-tab-title\" data-tab=\"3\" role=\"button\" aria-controls=\"elementor-tab-content-1903\" aria-expanded=\"false\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-toggle-icon elementor-toggle-icon-left\" aria-hidden=\"true\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-toggle-icon-closed\"><i class=\"fas fa-caret-right\"><\/i><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-toggle-icon-opened\"><i class=\"elementor-toggle-icon-opened fas fa-caret-up\"><\/i><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a class=\"elementor-toggle-title\" tabindex=\"0\">\u015aci\u0119gno mi\u0119\u015bnia czworog\u0142owego uda <\/a>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-content-1903\" class=\"elementor-tab-content elementor-clearfix\" data-tab=\"3\" role=\"region\" aria-labelledby=\"elementor-tab-title-1903\"><p>Jest to przeszczep pobrany z centralnej 1\/3 \u015bci\u0119gna mi\u0119\u015bnia czworog\u0142owego uda i bloczka kostnego bli\u017cszej cz\u0119\u015bci rzepki. Ta metoda, jest alternatyw\u0105 dla uprzednio opisanej procedury. G\u0142\u00f3wnym wskazaniem do zastosowania tego typu przeszczepu s\u0105 rekonstrukcje wi\u0119zad\u0142a krzy\u017cowego przedniego u pacjent\u00f3w z niewydolno\u015bci\u0105 wi\u0119zad\u0142a pobocznego przy\u015brodkowego oraz polecany jest w operacjach rewizyjnych, gdy zu\u017cyto ju\u017c \u015bci\u0119gna mi\u0119\u015bni p\u00f3\u0142\u015bci\u0119gnistego i smuk\u0142ego lub wi\u0119zad\u0142o w\u0142a\u015bciwe rzepki.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-toggle-item\">\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-title-1904\" class=\"elementor-tab-title\" data-tab=\"4\" role=\"button\" aria-controls=\"elementor-tab-content-1904\" aria-expanded=\"false\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-toggle-icon elementor-toggle-icon-left\" aria-hidden=\"true\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-toggle-icon-closed\"><i class=\"fas fa-caret-right\"><\/i><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-toggle-icon-opened\"><i class=\"elementor-toggle-icon-opened fas fa-caret-up\"><\/i><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a class=\"elementor-toggle-title\" tabindex=\"0\">Materia\u0142y sztuczne zast\u0119puj\u0105ce materia\u0142 w\u0142asny, biologiczny<\/a>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-content-1904\" class=\"elementor-tab-content elementor-clearfix\" data-tab=\"4\" role=\"region\" aria-labelledby=\"elementor-tab-title-1904\"><p>S\u0105 to r\u00f3\u017cnego rodzaju ta\u015bmy zast\u0119puj\u0105ce w\u0142asny materia\u0142 biologiczny pacjenta. Stosowane w przypadku operacji rewizyjnych z powodu zu\u017cycia \u015bci\u0119gien mi\u0119\u015bni p\u00f3\u0142\u015bci\u0119gnistego i smuk\u0142ego lub wi\u0119zad\u0142a w\u0142a\u015bciwego rzepki, u pacjent\u00f3w z niewydolno\u015bci\u0105 wi\u0119zad\u0142a pobocznego przy\u015brodkowego lub w przypadku operacji pierwotnych celem uzyskania lepszego efektu kosmetycznego i skr\u00f3cenia czasu procedury operacyjnej oraz rekonstrukcjach wielowi\u0119zad\u0142owych (uszkodzenie wi\u0119zad\u0142a krzy\u017cowego przedniego, tylnego, poboczych) gdy zabraknie w\u0142asnego materia\u0142u biologicznego do odtworzenia kilku wi\u0119zade\u0142 stawu kolanowego. Dotychczasowe badania kliniczne nie przekonuj\u0105 jednoznacznie o wy\u017cszo\u015bci tych materia\u0142\u00f3w nad materia\u0142ami w\u0142asnymi pacjenta i dlatego nie jest to postepowanie z wyboru.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-850053b elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"850053b\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p><em>Przed operacj\u0105 zalecam rehabilitacj\u0119, aby poprawi\u0107 si\u0142\u0119 i mas\u0119 mi\u0119\u015bni oraz uzyska\u0107 pe\u0142ny zakres ruchomo\u015bci. Ma to znacz\u0105cy wp\u0142yw na wyniki zabiegu rekonstrukcyjnego wi\u0119zade\u0142 stawu kolanowego.<\/em><\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>REKONSTRUKCJA WI\u0118ZADE\u0141 KRZY\u017bOWYCH \u00a0\u00a0 Rekonstrukcja wi\u0119zad\u0142a krzy\u017cowego przedniego (ACL) podobnie jak i wi\u0119zad\u0142a krzy\u017cowego tylnego (PCL) polega na wprowadzeniu do stawu kolanowego przeszczepu wi\u0119zad\u0142a i jego zamocowaniu w dw\u00f3ch tunelach kostnych \u2013 udowym i piszczelowym \u2013 z zastosowaniem implant\u00f3w mocuj\u0105cych przeszczep. W zabiegu tym uszkodzone wi\u0119zad\u0142o zast\u0119powane jest pojedynczym grubym p\u0119czkiem \u015bci\u0119gnistym. Z wyboru w [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"ocean_post_layout":"","ocean_both_sidebars_style":"","ocean_both_sidebars_content_width":0,"ocean_both_sidebars_sidebars_width":0,"ocean_sidebar":"0","ocean_second_sidebar":"0","ocean_disable_margins":"enable","ocean_add_body_class":"","ocean_shortcode_before_top_bar":"","ocean_shortcode_after_top_bar":"","ocean_shortcode_before_header":"","ocean_shortcode_after_header":"","ocean_has_shortcode":"","ocean_shortcode_after_title":"","ocean_shortcode_before_footer_widgets":"","ocean_shortcode_after_footer_widgets":"","ocean_shortcode_before_footer_bottom":"","ocean_shortcode_after_footer_bottom":"","ocean_display_top_bar":"default","ocean_display_header":"default","ocean_header_style":"","ocean_center_header_left_menu":"0","ocean_custom_header_template":"0","ocean_custom_logo":0,"ocean_custom_retina_logo":0,"ocean_custom_logo_max_width":0,"ocean_custom_logo_tablet_max_width":0,"ocean_custom_logo_mobile_max_width":0,"ocean_custom_logo_max_height":0,"ocean_custom_logo_tablet_max_height":0,"ocean_custom_logo_mobile_max_height":0,"ocean_header_custom_menu":"0","ocean_menu_typo_font_family":"0","ocean_menu_typo_font_subset":"","ocean_menu_typo_font_size":0,"ocean_menu_typo_font_size_tablet":0,"ocean_menu_typo_font_size_mobile":0,"ocean_menu_typo_font_size_unit":"px","ocean_menu_typo_font_weight":"","ocean_menu_typo_font_weight_tablet":"","ocean_menu_typo_font_weight_mobile":"","ocean_menu_typo_transform":"","ocean_menu_typo_transform_tablet":"","ocean_menu_typo_transform_mobile":"","ocean_menu_typo_line_height":0,"ocean_menu_typo_line_height_tablet":0,"ocean_menu_typo_line_height_mobile":0,"ocean_menu_typo_line_height_unit":"","ocean_menu_typo_spacing":0,"ocean_menu_typo_spacing_tablet":0,"ocean_menu_typo_spacing_mobile":0,"ocean_menu_typo_spacing_unit":"","ocean_menu_link_color":"","ocean_menu_link_color_hover":"","ocean_menu_link_color_active":"","ocean_menu_link_background":"","ocean_menu_link_hover_background":"","ocean_menu_link_active_background":"","ocean_menu_social_links_bg":"","ocean_menu_social_hover_links_bg":"","ocean_menu_social_links_color":"","ocean_menu_social_hover_links_color":"","ocean_disable_title":"default","ocean_disable_heading":"default","ocean_post_title":"","ocean_post_subheading":"","ocean_post_title_style":"","ocean_post_title_background_color":"","ocean_post_title_background":0,"ocean_post_title_bg_image_position":"","ocean_post_title_bg_image_attachment":"","ocean_post_title_bg_image_repeat":"","ocean_post_title_bg_image_size":"","ocean_post_title_height":0,"ocean_post_title_bg_overlay":0.5,"ocean_post_title_bg_overlay_color":"","ocean_disable_breadcrumbs":"default","ocean_breadcrumbs_color":"","ocean_breadcrumbs_separator_color":"","ocean_breadcrumbs_links_color":"","ocean_breadcrumbs_links_hover_color":"","ocean_display_footer_widgets":"default","ocean_display_footer_bottom":"default","ocean_custom_footer_template":"0","footnotes":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.ortopedasarnecki.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/37"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.ortopedasarnecki.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.ortopedasarnecki.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ortopedasarnecki.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ortopedasarnecki.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=37"}],"version-history":[{"count":13,"href":"https:\/\/www.ortopedasarnecki.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/37\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":227,"href":"https:\/\/www.ortopedasarnecki.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/37\/revisions\/227"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.ortopedasarnecki.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=37"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}